Восстановление и реабилитация после операции по удалению межпозвоночной грыжи

7 Сен 2015 | Автор: | Комментариев нет »

Удаление грыжи - это крайняя мера, которая используется для лечения разрушенного межпозвоночного диска. После такой операции у пациента значительно ограничены двигательные функции, которые зависят от позвоночника, и для того чтобы вернуть способность вести относительно активную жизнь, необходимо пройти курс грамотной реабилитации.

Цель реабилитации

После операции по удалению межпозвонковой грыжи процесс лечения нельзя считать завершенным. Даже несмотря на тот факт, что хирургическое лечение завершено, у пациента могут длительное время проявляться неврологические и болевые симптомы, а также нарушения чувствительности. Объясняется это тем, что длительное давление грыжи на нервные окончания привело к развитию опухоли и раздражения, которые остаются после удаления поврежденной части межпозвоночного диска.

Відновлення та реабілітація після операції з видалення міжхребцевої грижі

По этой причине необходимо проведение грамотной реабилитации, которая будет иметь конкретные цели:

  • стабилизация состояния пациента и дальнейшее устранение бытовых ограничений;
  • восстановление целостности организма;
  • устранение ограничений на физические нагрузки;
  • нейтрализация неврологических симптомов и болевых синдромов.

При выборе конкретных реабилитационных методик врач учитывает разные факторы. В зависимости от сложности операции период реабилитации может длиться до 12 месяцев.

Восстановление после операции по удалению межпозвоночной грыжи, как правило, предусматривает физиотерапевтические процедуры, медикаментозное лечение, лечебную гимнастику и посещение санатория.

Принципы реабилитации

Если период восстановления организовано правильно, то в нем должны быть реализованы следующие принципы:

  • процедуры для конкретного пациента подбираются грамотно, с учетом его индивидуальных особенностей;
  • должен осуществляться комплексный контроль за состоянием пациента, что предполагает участие хирурга, который проводил операцию, а также невролога и реабилитолога.

Фактически все реабилитационные мероприятия преследуют две основные цели: восстановление работоспособности человека после операции и предотвращения формирования новых грыж.

Відновлення та реабілітація після операції з видалення міжхребцевої грижі

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи должна осуществляться с учетом таких факторов, влияющих на эффективность восстановления:

  • возраст и сопутствующие заболевания пациента;
  • продолжительность развития и тяжесть заболевания;
  • вид операции, которая была проведена.

Этапы реабилитации

Весь комплекс восстановительных мероприятий можно условно разделить на несколько ключевых этапов:

  • Ранний. Длится до 14 дней. В течение этого периода осуществляются предупреждение и устранение боли, а также психотерапевтическая поддержка.
  • Поздний. Продолжительность этого этапа может составлять 8 недель. Ключевой задачей этой части реабилитации является профессиональная адаптация пациента к самостоятельной жизни в условиях быта.
  • Отсроченный этап. Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи в этом случае может растянуться на всю жизнь. Начинается этот период, как правило, в третьем месяце после хирургического вмешательства.
  • Основные ограничения, которые актуальны для периода восстановления

    Ранний восстановительный этап будет успешным при соблюдении ограничений на такие действия и мероприятия:

    • выполнение физических нагрузок без использования корсета;
    • подъем грузов;
    • проведение мануальной терапии и массажа;
    • езда на велосипеде и участие в игровых видах спорта;
    • нахождение в любом сидячем положении;
    • глубокие и скручивающие движения в позвоночнике, а также резкие движения в стороны и вперед.

    Существуют запреты, актуальные и для позднего реабилитационного периода:

    • длинные поездки в любом транспортном средстве;
    • физические нагрузки (любые) без качественной предварительной разминки;
    • переохлаждение оперированной области спины;
    • длительное ношение корсета;
    • поднятие предметов, вес которых превышает 8 кг;
    • длительное нахождение в любой вынужденной позе.

    Основным принципом в случае ограничений после хирургического вмешательства является защита позвоночника и особенно места, где была удалена грыжа, от любых нагрузок и переохлаждения.

    Необходимые действия непосредственно после операции по удалению межпозвоночной грыжи

    Реабилитация в послеоперационный период должна содержать следующие пункты:

    • включение в программу РФ (имеется в виду лечебная физкультура);
    • рекомендация по санитарно-курортного лечения;
    • использование электрофореза, ультразвука или лазеротерапии для обезболивания и улучшения кровообращения;

    Відновлення та реабілітація після операції з видалення міжхребцевої грижі

    • гидропроцедуры (необходимые для механической разгрузки позвоночника) и кинезитерапия;
    • нейтрализация воспалительного процесса, восстановления костной ткани и обезболивание с помощью использования медикаментозных методик лечения.

    Физиотерапевтические лечебные мероприятия

    Реабилитация после операции по удалению межпозвоночной грыжи в обязательном порядке должна включать определенные физиотерапевтические процедуры:

    • Грязевые обертывания. Они оказывают обезболивающее, рассасывающее и противовоспалительное действие.
    • Электростимуляция (внутритканевая). Помогает восстановить нервы, которые были нарушены и значительно улучшает питание костной и хрящевой ткани.
    • Ультразвуковые процедуры. Их применение способствует восстановлению, росту и стимуляции быстрого питания клеток ткани.
    • Магнитотерапия. С ее помощью восстанавливается подвижность, существенно снижается риск возникновения отеков, болей и воспалений. Эта методика лечения также помогает активизировать обменные процессы.

    Відновлення та реабілітація після операції з видалення міжхребцевої грижі

    • Реабилитация после операции по удалению межпозвоночной грыжи предполагает использование крайне высокочастотной терапии (КВЧ). Данная методика применяется для восстановления тонуса связок и мышц, а также улучшение кровообращения. С помощью КВЧ эффективно снимают воспаление и боль.
    • Ионофорез. Актуален, когда необходимо обеспечить глубокое проникновение препаратов через кожу. Эффективен для стимуляции восстановления оперированной области и снятия болевых ощущений.
    • Фонофорез. Это процесс введения в организм лекарственных препаратов с помощью ультразвука. Для нейтрализации отеков и воспалений применяется механическое воздействие.

    Использование тепла и холода

    Реабилитация после операции по удалению межпозвоночной грыжи может включать и те методики, в основе которых лежит воздействие на оперированную часть спины с помощью температуры.

    Воздействие на позвоночник с помощью тепла осуществляется, как правило, с помощью парафиновых аппликаций. Подобные процедуры позволяют ощутимо улучшить лимфообращение и кровообращение, снять воспаление, восстановить проводимость нервных импульсов и снять мышечные спазмы. Важно знать о том, что парафинотерапия противопоказана тем пациентам, у которых был диагностирован цирроз печени, гипертоническая болезнь, туберкулез и различные новообразования.

    Что касается холода, то его при грамотном подходе (необходима консультация врача) применяют сразу после удаления грыжи межпозвоночного диска. С помощью льда можно уменьшить болевые ощущения, снять мышечный спазм и снизить степень воспаления (это происходит за счет сужения кровеносных сосудов и, как следствие, уменьшение кровотока).

    Ключевые упражнения для восстановления после проведения операции

    Тем пациентам, которые пережили удаление межпозвоночной грыжи в первые дни после перевода в палату рекомендуется выполнять простые упражнения:

    • сгибание и разгибание ног в коленях;
    • выполнение кругообразных движений ногами;
    • поднимание и опускание стоп;
    • подтягивание колен к животу и дальнейшее распрямление ног (нужно выполнить несколько раз).

    Відновлення та реабілітація після операції з видалення міжхребцевої грижі

    Такие упражнения после удаления межпозвоночной грыжи очень полезные, но, выполняя их, следует увеличивать нагрузку умеренно (позвоночник не должен быть перегружен).

    Упражнения на каждый день

    Если говорить о удаление грыжи в области поясницы, то стоит отметить, что восстановительный период после такой операции растягивается на всю жизнь. Поэтому крайне важно, чтобы пациент приучил себя выполнять ключевые ежедневные упражнения. Речь идет о трех основных движениях:

  • Отжимания. Это достаточно простое упражнение, но выполнять его нужно правильно (с прямой спиной). Количество повторений от 10 до 15. При выполнении отжиманий нужно вдыхать воздух во время опускания тела и выдыхайте, поднимаясь.
  • Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела включает выполнение следующего упражнения: в положении лежа на спине необходимо поднять ноги над полом и делать вращательные движения, как на велосипеде. Начинать стоит с 10-15 повторений, увеличивая их количество со временем до 100-150. Также можно менять уровень нагрузки во время упражнения помощью регулирования высоты ног над поверхностью пола.
  • Приседания. Чтобы выполнить это движение правильно, нужно представить, будто приходится садиться на скамейку. Глубокие приседания после операции на пояснице категорически противопоказаны. В этом случае также необходимо выполнять 10-15 повторений.
  • Если выполнять такие упражнения правильно и каждый день, то окажется позвоночник подготовлен к нагрузкам в течение дня. Не стоит забывать и о предписаниях врача.

    Гимнастика после операции по удалению межпозвоночной грыжи

    Упражнения для восстановления позвоночника должен составлять врач, используя индивидуальный подход, при котором будут учтены такие факторы, как прооперирован отдел позвоночника и особенности заболевания. При этом существуют общие рекомендации по укреплению позвоночника после операции и подготовке его к бытовым нагрузкам. Речь идет о комплекс проверенных упражнений:

    • Лежа на спине, согнуть ноги в коленях и развести руки на полу в стороны. После необходимо поднять над полом таз и удерживать его в таком положении 10-15 секунд. Впоследствии время удержания таза должно быть доведено до 1 минуты.
    • Лечь на спину, руки скрестить на груди, а ноги согнуть в коленях. Подбородок должен быть прижат к груди. С помощью напряжения мышц брюшного пресса поднять торс вперед и удерживать его в таком положении 10 сек. После можно занять исходное положение и расслабить мышцы. Выполнять упражнение нужно 10-15 раз, постепенно увеличивая количество повторений.
    • Упражнения после операции по удалению межпозвонковой грыжи включают еще одно движение в положении лежа: необходимо медленно согнуть ноги в коленях, прижав их к груди. При этом должно ощущаться напряжение ягодичных мышц. После необходимо расслабить мышцы ягодиц и держать ноги согнутыми в течение 40-45 секунд. Затем нужно медленно выпрямить.

    Відновлення та реабілітація після операції з видалення міжхребцевої грижі

    • Занять исходное положение на согнутых в коленях ногах и руках. После необходимо одновременно вытянуть правую руку и левую ногу так, чтобы они заняли горизонтальное положение. Держать их в таком положении нужно в течение 10-60 секунд. Это же движение повторяется с левой рукой и правой ногой.
    • ЛФК после операции по удалению межпозвоночной грыжи предусматривает и такое движение: лежа на животе, согнуть руки в локтях у головы. Далее нужно одновременно выпрямить руки и поднять верхнюю часть туловища вверх, прогибаясь в пояснице. Но бедра отрывать от пола не надо.
    • Нужно лечь на живот и поместить кисти рук под подбородок. После этого не высоко и медленно необходимо поднять прямую ногу, а затем так же медленно опустить (движение выполняется по очереди). Таз при этом должен быть неподвижен.

    Лечебные ванны

    Еще один способ восстановления позвоночника после операции - это использование различных ванн, оказывают лечебное действие:

    • Радоновые ванны. Актуальны для улучшения кровообращения и нервно-мышечной проводимости.

    Відновлення та реабілітація після операції з видалення міжхребцевої грижі

    • Скипидарные. Используются для рассасывания рубцов и спаек, а также активизации процесса восстановления.
    • Травяные ванны позволяют снять напряжение в мышцах и снизить болевые ощущения.
    • Реабилитация после операции по удалению межпозвоночной грыжи будет более эффективна, если использовать сероводородные и сульфидные ванны, которые способствуют рассасыванию воспалительных очагов, улучшению кровообращения, нормализации мышечных сокращений и стимуляции восстановления тканей.

    Водные процедуры

    Такой вид процедур является частью восстановительного процесса после операции. Пребывание в воде оказывает расслабляющий эффект. Но важно учитывать тот факт, что после удаления грыжи длительное пребывание в воде противопоказано. Прием гидромассажа, так же как и процедуры в бассейне, не должны длиться более 15-30 минут.

    Что касается обливаний холодной водой, то они также полезны, поскольку благотворно влияют на восстановление нервных окончаний и стимулируют мышечную деятельность. Максимально эффективными являются короткие обливания.

    В качестве итога можно отметить, что процесс восстановления после удаления межпозвоночной грыжи - это постоянная и упорная работа, прежде всего со стороны пациента. Если стабильно и правильно выполнять элементы лечебной гимнастики и следовать указаниям врача, то есть все шансы на полноценный и активный образ жизни.

    Источник

    Здесь вы можете написать комментарий

    * Обязательные для заполнения поля
    Twitter-новости
    idealkras.ru
    Наши партнеры
    Читать нас
    Связаться с нами
    Наши контакты

    О сайте