Ожог – Лечение, первая помощь, степени ожогов

1 Сен 2015 | Автор: | Комментариев нет »

Практически каждый человек хоть раз в жизни попадал в экстремальные ситуации или оказывался в опасном для жизни положении. В результате этого можно получить различные повреждения, которые наносят существенный вред здоровью. В статье мы разберем, что такое ожоги, виды, степени, помощь при таких травмах.

Что такое ожоги

Получить такую травму можно даже в быту, не говоря уже о производстве. Ожог – это повреждение кожных покровов, вызванные тепловым, химическим, электрическим, радиационным воздействием. В большинстве случаев при таких повреждениях затрагиваются верхние слои кожи, но в серьезных ситуациях могут пострадать мышцы, кровеносные сосуды и даже кости. Опік - це Лікування, перша допомога, ступені опіків

Если задаваться вопросом, как вылечить ожог, то ответ на него будет зависеть от степени и распространенности повреждения. Можно в некоторых случаях обойтись домашними средствами, а иногда нужна серьезная специализированная помощь.

Причины ожогов

Вызвать ожоги могут самые различные причины, для которых характерны свои проявления и признаки повреждения. Спровоцировать ожоги могут:

  • термические факторы;
  • химические;
  • электрический ток;
  • лучевое воздействие;
  • бактерии (так называемый бактериальный ожог).

Все перечисленные факторы могут влиять в разной степени, поэтому ожог будет иметь свои проявления и требовать индивидуального подхода к лечению.

Разновидности ожогов

Наиболее распространенными являются термические ожоги, то есть те, которые получены в результате воздействия:

  • Огня. Очень часто повреждаются верхние дыхательные пути, лицо. Когда наблюдается поражение частей тела, то большую трудность представляет процесс снятия одежды с обгоревших участков.
  • Кипящей воды. Практически каждый сталкивался с этим. Площадь может быть небольшой, а вот глубина существенной.
  • Пара. Такое поражение обычно не доставляет много проблем.
  • Раскаленных предметов: они, как правило, оставляют четкие границы и глубокие поражения.

При термическом ожоге степень поражения зависит от некоторых факторов:

  • температуры;
  • продолжительности воздействия;
  • степень теплопроводности;
  • общего состояние здоровья и кожи пострадавшего.

Химический ожог – это повреждение кожи в результате воздействия различных агрессивных веществ, например:

  • кислоты (после такого воздействия поражение обычно неглубокое).
  • щелочи;
  • солей тяжелых металлов, таких как нитрат серебра, хлорид цинка, которые чаще всего вызывают поверхностный ожог кожи. Опік - це Лікування, перша допомога, ступені опіків

Электрические ожоги можно получить после контакта с токопроводящими материалами. Ток довольно быстро распространяется через мышцы, кровь, спинномозговую жидкость. Опасность для человека есть влияние более 01 А.

Отличительной особенностью электрического поражения является наличие точки входа и выхода. Это так называемая метка тока. Площадь поражения обычно небольшая, но глубокая.

Лучевые ожоги могут быть связаны:

  • С ультрафиолетовым излучением. Такие ожоги запросто могут заработать любители позагорать в полуденное время. Площадь поражения обычно большая, но чаще всего удается справиться с помощью домашних средств.
  • С воздействием ионизирующего излучения. При этом поражается не только кожный покров, но и соседние органы и ткани.
  • С инфракрасным излучением. Оно часто вызывает ожог роговицы, сетчатки, кожи. Поражения зависит от длительности воздействия этого негативного фактора.
  • И еще один вид ожога – это бактериальный ожог, который могут вызывать некоторые виды микроорганизмов. Тяжесть также варьируется от небольших узелковых поражений до состояния, которое может угрожать даже жизни человека, например, при развитии стафилококкового синдрома обожженной кожи.

    Степени ожога и их проявление

    Ожог можно получить как совсем незначительный, да и такого, что нужна срочная госпитализация. В зависимости от сложности поражения, последствия также могут существенно отличаться друг от друга. Различают несколько степеней ожога:

  • Первая степень (I) считается самой легкой. При поражении наблюдается покраснение участка кожи на месте ожога, небольшая припухлость. При таком повреждении затрагиваются только поверхностные слои кожи, поэтому никаких серьезных осложнений не бывает, специальное лечение не требуется, и через несколько дней практически не остается и следа от ожога.
  • II степень уже серьезнее: отмечается боль на обожженном участке, покраснение, припухлость. За отслоения эпидермиса можно наблюдать образование пузырей. Если дать им самостоятельно раскрыться, то примерно через две недели происходит полное заживление без всяких следов.
  • III-А степень. При таком поражении поражается не только эпидермис, но и частично волосяные луковицы, железы, расположенные в коже. Наблюдается отмирание тканей за счет сосудистых изменений отек распространяется на всю толщину кожи. Ожог 3 степени после себя образует корочку серого или светло-коричневого цвета, но перед этим обязательно появляются пузыри, которые могут достигать значительных размеров. Заживление идет достаточно долго и требует медицинского вмешательства. Опік - це Лікування, перша допомога, ступені опіків
  • III–Б степень. Ожог захватывает все слои кожи, включая подкожно-жировую клетчатку. Образуются пузыри, заполненные жидкостью, с прожилками крови. Болевые ощущения могут быть слабыми или вовсе отсутствовать. Самостоятельно справиться с такими повреждениями вряд ли получится.
  • Ожог 4-й степени. Наиболее серьезная форма. Отмечается поражение всех слоев кожи с захватом мышц, сухожилий и даже костей. Образуется темная корочка почти черного цвета, сквозь нее видны венозные сосуды. В результате поражения повреждаются нервные окончания, поэтому боли пациент практически не чувствует. Очень высокий риск интоксикации и развития различных осложнений.
  • Чаще всего ожог – это не степень, а сочетание нескольких. Тяжесть ситуации также определяется по площади поражения. В зависимости от этого ожоги бывают:

    • Крупные, при которых поражается более 15% кожи.
    • Необширные.

    Если ожог большой и поражено более 25% кожи, то велика вероятность возникновения ожоговой болезни.

    Что такое ожоговая болезнь?

    Течение этого осложнения и тяжесть зависят от нескольких факторов:

    • Возраста пострадавшего.
    • Расположение пораженного места.
    • Степени ожога.
    • Площади повреждения.

    Ожоговая болезнь в своем развитии проходит следующие стадии:

    1. Шок. Может длиться от нескольких часов до нескольких суток, все зависит от площади поражения. Выделяют несколько степеней шока:

    • Первая отличается жгучей болью, нормальным давлением и числом сердечных сокращений более 90 ударов в минуту.
    • При второй степени сердце сокращается чаще, давление падает, снижается температура тела, появляется чувство жажды.
    • При поражении более 60% кожи наблюдается 3 степень шока. Состояние критическое. Пульс едва прощупывается, давление низкое.

    2. Ожоговая токсемия. Наступает из-за воздействия продуктов распада тканей на организм. Наступает обычно через несколько дней после поражения и длится 1-2 недели. При этом человек чувствует слабость, тошноту, может быть рвота, повышение температуры.

    3. Септикотоксемия. Начинается с 10 дня и длится несколько недель. Отмечается присоединение инфекции. Если динамика лечения будет отрицательный, то это грозит смертельным исходом. Такое наблюдается, если был ожог 4 степени или глубокое поражение кожи.

    5. Реконвалесценция. Эффективное медикаментозное лечение заканчивается заживление ожоговых ран и восстановлением работы внутренних органов.

    Чтобы не допустить развития ожоговой болезни, необходимо пострадавшего от ожога доставить в больницу. Врачи смогут оценить степень тяжести полученных травм и окажут действенную помощь.

    Первая помощь при ожогах

    Каким бы фактором был ожог вызван, в первую очередь необходимо осуществить следующие действия:

  • Устранить источник поражения.
  • Быстро охладить пораженный участок кожи. Опік - це Лікування, перша допомога, ступені опіків
  • Обработка ожогов и наложение стерильной повязки.
  • Снять боль.
  • Вызвать бригаду скорой помощи, если это нужно.
  • Очень важно не растеряться в ситуации и как можно быстрее устранить поражающий фактор или вывести человека в безопасное место. От этого будет зависеть степень поражения кожи. Быстрое охлаждение способствует предотвращению поражения здоровых тканей. Если ожог 3-й степени, то такая мера не проводится.

    В зависимости от поражающего фактора, меры оказания первой помощи могут иметь свои нюансы. Рассмотрим их далее.

    Оказание первой помощи при термическом ожоге

    С такими повреждениями практически каждый в своей жизни встречается, поэтому необходимо знать, как оказать помощь себе или своим близким в такой ситуации. Домашняя помощь при ожогах такого вида заключается в следующем:

  • Как можно быстрее устранить влияние поражающего фактора, то есть вывести из зоны пожара, снять или потушить горящую одежду.
  • Если ожог небольшой, то необходимо охлаждать пораженное место под проточной водой в течение 10-15 минут, а затем приложить чистую влажную салфетку.
  • При более серьезных ожогах охлаждать нет необходимости, но надо прикрыть место ожога салфеткой.
  • Снять по возможности украшения.
  • Принять обезболивающее средство, например, «Ибупрофен», «Парацетамол».
  • При термическом ожоге запрещается:

    • Сдирать одежду, если она прилипла к ране.
    • Прокалывать волдыри.
    • Трогать пораженные места.
    • Смазывать раны маслом, кремом, йодом, перекисью и другими веществами.
    • Нельзя прикладывать вату, лед, пластыри.

    Если ожог серьезный, то нужна врачебная помощь.

    Химический ожог

    Часто такие поражения получают на химических производствах, но можно и на уроке химии, если не соблюдать технику безопасности. При действии химического вещества нужно быстро нейтрализовать его влияние.

    Помощь при химических ожогах кислотой заключается в обработке раны раствором соды или мыльной водой. Если обнаружено влияние щелочи, то придется сначала тщательно промыть водой, а затем обработать 2% раствором уксусной или лимонной кислоты.

    При получении химических ожогов более серьезных придется обращаться за помощью к специалистам.

    Помощь при электрических ожогах

    Получить ожог электрическим током можно дома или на производстве. В первую очередь надо нейтрализовать источник поражения. Только делать это с соблюдением мер безопасности. Рану необходимо прикрыть салфеткой.

    Можно получить легкую травму, и будет достаточно напоить теплым чаем и дать успокоительное потерпевшему. При серьезных повреждениях может произойти потеря сознания. В этом случае придется прибегнуть к мерам дополнительной помощи:

    • Найти удобное для пострадавшего положение.
    • Проследить, чтобы был приток свежего воздуха.
    • Освободить дыхательные пути от лишней одежды.
    • Голову повернуть набок.
    • До приезда скорой помощи следить за пульсом и дыханием.
    • Если травма настолько серьезная, что произошла остановка сердца, то срочно надо делать искусственное дыхание с непрямым массажем сердечной мышцы.

    Необходимо помнить, что бывают ситуации, в которых от быстроты оказания первой помощи зависит жизнь человека.

    Лучевые ожоги и первая помощь

    Получить такое повреждение можно под влиянием ультрафиолетового, инфракрасного и радиационного излучения. Этот вид ожогов существенно отличается от других тем, что происходит ионизация ткани, которое вызывает изменения в структуре белковой молекулы. Опік - це Лікування, перша допомога, ступені опіків

    В лучевых ожогов есть свои степени сложности:

    • Первая степень характеризуется покраснением, зудом и жжением.
    • При второй степени появляются волдыри.
    • Третья степень кроме перечисленных симптомов включает омертвление тканей и присоединения осложнений.

    При оказании первой помощи после получения лучевого ожога запрещается:

  • Дотрагиваться до раны руками или прикладывать к ней нестерильные предметы.
  • Если появились пузыри, их нельзя прокалывать.
  • Использовать косметические средства для обработки ран.
  • Прикладывать лед. Это может не только привести к обморожению, но и вызвать ожоговый шок от резкого перепада температуры.
  • Ожоги глаз

    Причиной ожога глаз могут стать все те факторы, которые были рассмотрены выше. Локализация может быть разной, в зависимости от этого выделяют:

    • ожог роговицы;
    • век;
    • сетчатки;
    • хрусталика.

    Степень поражения может быть разной, и если первая вполне поддается лечению в домашних условиях и имеет благоприятный исход, то более серьезные травмы требуют стационарного пребывания, и последствия могут быть ужасными.

    Признаки, которые будут указывать на полученный ожог глаз, следующие:

    • Покраснение и отек.
    • Сильные болевые ощущения.
    • Слезотечение.
    • Боязнь света.
    • Снижение остроты зрения.
    • Изменение внутриглазного давления в любую сторону.

    Если произошло лучевое повреждение глаз, то некоторые вышеперечисленные признаки могут и не проявляться.

    В случае попадания В глаза химических веществ надо в срочном порядке промывать их проточной водой в течение 15 минут. Закапать антисептические капли, например, «Флоксал». Вокруг глаз можно смазать кожу, накрыть салфеткой и отправить пострадавшего к офтальмологу. Опік - це Лікування, перша допомога, ступені опіків

    Ожог от сварки, который относится к лучевым, может проявиться не сразу, а через несколько часов после воздействия. Характерные признаки при таком поражении следующие:

    • сильная режущая боль в глазах;
    • слезотечение;
    • резкое снижение зрения;
    • боязнь яркого света.

    При поражении глаз помощь надо оказывать немедленно. От этого будет зависеть эффективность лечения.

    Лечение ожогов

    Так как тяжесть ожогов может быть различной, то и лечение бывает двух видов:

    • консервативное;
    • оперативное.

    Выбор способов терапии зависит от нескольких факторов:

    • общей площади поражения;
    • глубины ожога;
    • местонахождение травмы;
    • причины, которая вызвала ожог;
    • развития ожоговой болезни;
    • возраста потерпевшего.

    Если рассматривать закрытый способ лечения ожогов, то он осуществляется наложением на рану повязки с лекарственным препаратом. Когда есть ожог неглубокий и легкой степени, то такую повязку даже не придется часто менять - рана быстро заживает.

    При наличии второй степени на место ожога накладывают бактерицидные мази, например, «Левомиколь»или «Сильвацин». Они препятствуют размножению бактерий. Менять такую повязку необходимо каждые два дня.

    При ожогах 3 и 4 степени наблюдается образование корочки, поэтому на первых порах необходимо обрабатывать место вокруг антисептическими средствами, а после того, как корочка отпадет (а это обычно происходит через 2-3 недели), можно использовать бактерицидные мази. Опік - це Лікування, перша допомога, ступені опіків

    У закрытого способа лечения есть свои преимущества и недостатки. К первым можно отнести следующее:

    • Повязка не дает попадать инфекции в рану.
    • Предохраняет рану от механических повреждений.
    • Лекарственные средства способствуют более быстрому заживлению.

    Из недостатков напрашиваются следующие:

    • При смене повязки пациент испытывает неприятные ощущения.
    • Отмирают ткани могут спровоцировать интоксикацию.

    При закрытом способе лечения используют специальные методики, например, ультрафиолетовое облучение, бактерицидные фильтры. Они обычно есть в распоряжении специализированных ожоговых центров.

    Такой способ лечения способствует быстрому образованию сухой корочки. Чаще всего его используют при ожогах лица, промежности, шеи.

    Оперативное лечение

    В некоторых случаях, когда ожоги большой степени и захватывают большие площади, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Используют следующие его виды:

  • Некротомия. Врач рассекает струп, чтобы обеспечить кровоснабжение тканей. Если этого не сделать, то может развиться некроз.
  • Некрэктомия. Чаще всего происходит при ожогах 3 степени с целью удаления мертвых тканей. Рана хорошо очищается, предотвращают нагноение.
  • Этапная некрэктомия. Проводится при глубоких ожогах и является более умеренным по сравнению с предыдущим методом. Удаление тканей производится в несколько заходов.
  • Ампутация. Самые тяжелые случаи, когда лечение не приносит результатов, приходится удалять конечность, чтобы не допустить дальнейшего распространения некроза.
  • Все методы оперативного вмешательства, кроме последнего, потом заканчиваются трансплантацией кожи. Чаще всего удается пересадить собственную кожу пациента, взятую с других участков.

    Народные способы лечения ожогов

    Многие задаются вопросом, как вылечить ожог в домашних условиях? Что касается повреждения 3 и 4 степени, то здесь вопрос даже не обсуждается - лечение должно проводиться только в стационаре. Более легкие ожоги вполне можно попробовать вылечить дома.

    Существует много проверенных способов у народных целителей, среди них наибольшей популярностью и эффективностью обладают следующие:

  • Если получен солнечный ожог, то прекрасно поможет с ней справиться пищевая сода.
  • Компресс из крепкого чая также способен облегчить состояние пострадавшего.
  • Приготовить из 1 столовой ложки крахмала и стакана воды состава и прикладывать его несколько раз в день на пораженные места.
  • Если пропитать марлевую салфетку облепиховым маслом и приложить на место ожога, то заживление будет идти быстрее.
  • Некоторые считают, что ожог 2 степени вполне можно быстро вылечить с помощью сырого картофеля. Необходимо прикладывать каждые 3 минуты свежие дольки картофеля. Волдыри не появятся, если приступить к такому лечению сразу после получения травмы.
  • Приготовить мазь из 3 ложек подсолнечного масла и 1 ложки пчелиного воска. Наносить такой состав нужно 3-4 раза в день.
  • Необходимо помнить, что справиться своими силами без последствий для здоровья можно только с легкими ожогами. Серьезные повреждения требуют врачебного вмешательства.

    Осложнения ожогов

    При любом ожоге не только повреждения внушает опасения, особенно при большой площади, но и инфекция, которая в любой момент может присоединиться. К факторам риска можно отнести такие случаи:

    • Если поражено более 30% площади тела.
    • Ожог захватывает все слои кожи.
    • Детский и старческий возраст.
    • Устойчивость к антибактериальным препаратам бактерий, которые вызвали инфицирования.
    • Неправильное лечение и уход за раной.
    • После пересадки произошло отторжение.

    Чтобы снизить вероятность всех осложнений, лечение необходимо проводить в специализированных клиниках. Ожог – это достаточно серьезное повреждение, особенно это касается детей, которые получают еще и сильную психологическую травму.

    Прогноз лечения ожогов всегда зависит от нескольких факторов, но чем быстрее пострадавшего доставят в клинику, тем эффективнее будет терапия, и выздоровление наступит быстрее и с минимальным риском осложнений. Последствия ожога могут быть необратимые, если не оказать своевременную помощь.

    Источник

    Здесь вы можете написать комментарий

    * Обязательные для заполнения поля
    Twitter-новости
    idealkras.ru
    Наши партнеры
    Читать нас
    Связаться с нами
    Наши контакты

    О сайте