Загрузка...

Гестація – это что такое, степени и срок гестации плода

30 Авг 2018 | Автор: | Комментариев нет »

Гестація - це що таке, ступеня і термін гестації плоду

Гестація – это, по сути, и есть определение срока беременности, с тем отличием, что период гестации определяется количеством полных недель периода, когда беременная вынашивает ребенка. Начало гестации отсчитывается от календарной даты от начала последнего, до наступления беременности наблюдается цикла менструаций, и заканчивается моментом родоразрешения женщины, или же, при более плачевных вариантах, искусственным абортом или самопроизвольным выкидышем. Если верны данные о менструациях установить нет возможности, то гестація срока беременности определяется акушером-гинекологом с помощью других исследований, клинически определить признаков и, непосредственно, методом проведения ультразвукового обследования.

Начало гестации важно определить ведущему врачу отделения женской консультации, не только для определения приблизительного срока жизни плода, но и для наиболее точного расчета даты рождения. Этот момент является очень существенным и для девушки, которая носит ребенка, поскольку она будет знать предполагаемое время и иметь возможность дополнительно заранее все продумать и подготовиться к рождению ребенка.

Общепринято, что согласно гестационно приписываемом возраста, новорожденных детей разделяют на такие категории: недоношенные, рожденные в пределах заданного промежутка времени – это доношенные, или же превысили данные сроки – переношенные.

Важно также различие акушерского срока от гестационного, что часто не могут дифференцировать, хотя они разнятся примерно двухнедельным интервальным промежутком.

Гестація – это что такое?

Гестація срока беременности – это общепринятый термин, к которому прибегают для более точного нахождения сроков, при которых ребенок находится в утробе своей матери. Определяя сроки менструаций, есть риск незначительной погрешности определения наступил период гестации, а все потому, что сам момент происхождения оплодотворение чрезвычайно сложно опознать.

Физиология гестации заключается в том, чтобы зародилась жизнь, а точнее дебют ее по правильному, стоило бы отсчитывать от оплодотворения созревшей яйцеклетки и момента имплантации яйца с плодом. Но, фактически после совершенного полового акта необходимо до нескольких дней, затем чтобы конкретный сперматозоид достиг цели и произошло зарождение совершенно новой жизни, а также, чтобы плодное яйцо прошло свой путь от маточных труб до непосредственно самой матки и далее закрепилась в ее стенке. Собственно, от этого доктора и считают, что гестационный срок неточный и недостоверный, пользуясь "акушерским сроком" постановки срока беременности.

«Акушерский метод» точнее, чем срок гестации, но опережает его, поскольку отсчет идет не от первого, а от крайнего высчитываемого дня последней менструации, ведь сама овуляция происходит в середине данного цикла, а без нее оплодотворение, как таковая, фактически невозможно. Акушеры-гинекологи определяют гестационный срок только один раз, а именно – после проведения исследования ультразвуковым датчиком, при первом осмотре в сроках беременности около 8-12 недель, при постановке диагноза – беременность и при постановке женщины на учет в отделение поликлинического типа – женскую консультацию сразу.

После УЗИ врач просчитывает гестацию по специально созданной формуле:

Ш = 139646 КТР – 41993 + 2155

Где Ш – это гестационный показатель, КТР – это копчиково-теменная величина. Такой расчет проводят все первые девяносто дней беременности, то есть первые три месяца гестации. А уже начиная с четвертого гестационного месяца, врачи останавливают свой выбор на использовании другого показателя величин. Этот показатель такой – измеряется копчиково-теменная величина на бипариетальный размер головки плода, а определение возраста гестации вычисляют согласно следующей формуле:

Ш = 52687-067810011-767756 x

где В – бипариетальный размер головы (указывается в единицах – миллиметрах).

Важен срок гестации для осознания врачом того, чтобы заранее предварительно рассчитать основную предполагаемую дату родов. Сама же дата родов узнается с целью определения, будет ли в будущем рожденный малыш сделан на свет в общепринятый срок, или же может быть недоношен или переношен. Поскольку при таком варианте развития событий, что есть опасно угрожающим жизни новорожденного младенца и при них возможны возникновения серьезных последствий здоровья как для роженицы, так и для малыша, необходимо будет подготовиться или перенаправить в специализированные перинатальные центры.

Доношенный ребенок – родившийся между 37 и 42 неделями (в период по дням между 260-294). Преждевременными принято считать роды , произошедшие с 38 недели вынашивания, этот вариант грозит недоразвитостью органных систем плода при рождении (например, незрелость нервных структур, дыхательные особенности – незрелость сурфактанта, не расправляются легкие для первого вдоха).

При варианте перехаживания с родовой деятельностью, то есть роды после сороковых, а точнее 41-42 недель беременности, это грозит возможностью инфицирования ребенка внутриутробно при загрязнении (нарушение стерильности) околоплодных вод, что развился крупный плод при процессе прохождения по родовым путям может травмировать материнский организм и повредить себе также.

Завершение гестации – это период который идет вслед за окончанием родов.

Степени гестации

Степени гестации, представляя собой фактически возраст эмбриона и плода в материнской утробе с момента оплодотворения, соответствует сроку беременности в современной классификации, степень эту соотносят со степенями доношенности детей и недоношенности, и согласно ранее принятым степенями гестационного возраста, они делятся на такие подвиды:

- Первая степень гестации, которая соответствует 37-35 неделях вынашивания и часто такие малыши рождаются с предыдущей массой 2500-2001 грамм и рост их достигает 45-41 см.

- Вторая степень гестации, что соответствует 34-32 недели гестационного показателя и с предполагаемой массой 2000-1501 грамм и длина туловища порядка 40-36 см.

- Третья степень гестации, с временными границами 31-29 недель и весом в пределах 1500-1001 грамм и 35-30 см роста.

- И последняя, четвертая степень гестации с пограничным значением до недельного гестационного значение 29 и предельным показателем массы родившегося малыша 1000 и менее, длиной менее 30 см. Их еще называют термином «недоношенные с экстремально заниженным весовым показателем».

На сегодняшний день, степени гестации отходят на второй план, а в современном медицинском сообществе принято формулировать диагноз гестации согласно инструментальным показателям и показателям массы ребенка при рождении. Пограничный вес у таких наблюдаемых новорожденных, имеет предел погрешности потери весового значения до 12% до недельного срока новорожденности, восстановление происходит существенно опозданием по сравнению с доношенными, примерно к окончанию периода новорожденности, то есть 28 дням ребенка.

На развитие ребенка факт недоношенности при правильно проведенном уходе особенно сильно и не оказывает влияния. До двух-трех лет жизни такие дети догоняют своих сверстников-ровесников, как по всем нормативным показателям, так и вполне даже возможно перегоняют их, но при условии, если с детьми занимались и уделяли им должное внимание и уход.

В соответствии с различными степенями гестации подход к таким детям тоже разное. Их выхаживают или в домашних (при легком варианте недоношенности) или в специально созданных для них условиях, в несколько последовательных этапов (глубокая недоношенность). Так, у детей с начальной массой свыше 2300 грамм, этот комплекс ограничивается особыми процедурами и при выписке вес уже является достаточно нормализованным для домашнего наблюдения. При рождении с меньшим показателем веса, выписка может затянуться до трех-четырех месяцев, поскольку уход и восстановление таких деток дело трудоемкое и занимает три этапа: 1) родильный дом; 2) специализированное отделение больницы; 3) домашний уход.

Гестационный срок-как рассчитать?

Рассчитывают гестационный срок в несколько способов, они следующие:

- Первый способ, при котором необходимо точно знать дату начала крайней менструации, а также регулярность и длительность самого менструального цикла, нет сбоев в его прохождении. А возраст высчитывается от первого дня, а не от момента зачатия нового.

- Второй способ, а именно УЗ-иссследование на самом раннем сроке, на данный момент считают наиболее информативно показательным для определения гестации плода при наступившей беременности. Особенно хорош этот способ тем, что для его использования не обязательно знать сроки месячных, которые часто женщины забывают или же определения момента зачатия также не ость достаточно легким, но прибегнув к этому методу возможно все это уточнить. А проводить данное исследование можно уже на самых начальных этапах беременности, начиная едва ли не с пятой недели гестации, но все же более рекомендуемые сроки – это восьмой по восемнадцатую недели. Ультразвуковой вагинальный датчик позволяет определить размеры эмбриона или уже плода, темп развития, наличие патологий, позволяет непосредственно определить какая гестационная неделя идет на момент исследования.

- Третий способ. Акушеры-гинекологи определяют гестационный срок только один раз, а именно – после проведения исследования ультразвуковым датчиком, при первом осмотре в сроках беременности около 8-12 недель, при постановке диагноза – беременность, и при постановке на учет в отделение поликлинического типа – женское консультативное отделение, сразу.

После УЗИ врач просчитывает гестацию по специально созданной формуле:

Ш = 139646 КТР – 41993 + 2155

Где Ш – это гестационный показатель, КТР – это копчиково-теменная величина. Такой расчет проводят все первые девяносто дней беременности, то есть первые три гестационные месяца. А уже начиная с четвертого гестационного месяца, врачи останавливают свой выбор на использовании другого показателя величин. Этот показатель такой – замеряется копчиково-теменная величина на бипариетальный размер головки плода, а определение возраста гестации вычисляют согласно следующей формуле:

Ш = 52687-067810011-767756 x В

где В – бипариетальный размер головы (указывается в единицах – миллиметрах).

Гестационный возраст ребенка наиболее точно и верно можно установить на основании синхронной дефиниции и интегральной характеристики нескольких неврологических и морфологических признаков зрелости ребенка по так называемой шкале Дубовича.

Что такое гестационная доминанта?

Термин "гестационная доминанта" довольно таки часто встречаем при результатах исследования у беременных. Сам по себе, этот диагноз означает, что в период гестации, такая беременная имела негативные факторы при воздействии внешних показателей среды, а именно, женщина пережила как физиологически изменения, происходящие в организме, так психоэмоциональные. Последние одерживают победу над осознанием самого себя и окружающего ее мира и проявляются в следующем: нервозность, чрезмерная плаксивость, повышенная ранимость, резкие поведенческие изменения и расстройства характеристик настроения, депрессивные моменты, вплоть до суицидальных замыслов.

Все это достаточно опасно, что будущую роженицу начинают посещать неправильные, по психоневрологчиских аспектов и общественности, мнения, что вина ее плохого состояния – это беременность, видится в ней "корень зла", считая это состояние как патологическое изменение, и она портит ей нормальную и привычную жизнь, нарушая ее "зону комфорта", сам факт вынашивания ребенка воспринимается как психотравматический фактор. Это в будущем крайне негативно и плачевно сказывается на матери: нелюбовь или даже ненависть к малыша, послеродовая депрессия , суицидальные наклонности, отказ от материнских обязанностей, нежелание кормить грудью, подходить к малышу и подобное. Все эти умственные патологонарушения и изменения ведут к тяжелым и серьезным психоневрологическим проблем у такой женщины.

Загрузка...
Здесь вы можете написать комментарий

* Обязательные для заполнения поля
Twitter-новости
idealkras.ru
Наши партнеры
Читать нас
Связаться с нами
Наши контакты

О сайте