Загрузка...

Для чего нужна коагулограмма при беременности?

26 Дек 2016 | Автор: | Комментариев нет »

Существует множество самых разных анализов крови, и каждый из них позволяет оценить состояние и работу организма, а также выявить серьезные заболевания. А что показывает и в каких случаях нужно коагулограмма?

Что это за исследования?

Коагулограмма – это анализ крови, который включает набор показателей ее свертываемости. Такой процесс очень важен и представляет собой некий защитный механизм, необходимый для сохранения жизни человека и поддержания работы всех систем организма. Если бы кровь не свертывалась, то даже при минимальном порезе кровопотери были бы критическими и могли привести к летальному исходу.
Для чого потрібна коагулограма при вагітності?

В каких случаях необходима?

Коагулограмма имеет такие показания:

  • Общая оценка функционирования системы гемостаза. Ее необходимо периодически проводить даже здоровым людям для своевременного выявления малейших отклонений.
  • Коагулограмма рекомендована при беременности, так как она позволяет оценить состояние кровеносной системы матери и кровоснабжение плода, а также выявить возможные риски перед родами (причем как природными, так и осуществляемыми путем кесарева сечения).
  • Плановое комплексное обследование перед предстоящими хирургическими вмешательствами. Любая операция предполагает нарушение целостности мягких тканей, и поэтому важно заранее оценить свертываемость крови, чтобы избежать сильных кровопотерь.
  • Анализ требуется при проведении терапии, которая предполагает применение антикоагулянтов (чтобы оценить эффективность средств).
  • Ранняя и своевременная диагностика геморрагических нарушений.
  • Варикоз нижних конечностей.
  • Повышенные риски образования тромбов.
  • Диагностика так называемого ДВС-синдрома (при нем в мелких кровеносных сосудах образуются тромбы).
  • Частые кровотечения.
  • Появление синяков даже после незначительного механического воздействия.
  • Длительный прием некоторых медикаментозных препаратов, например, глюкокортикостероидных гормонов, оральных контрацептивов, анаболиков.
  • Диагностика некоторых болезней сосудов, печени, сердца.
  • Перенесенные инсульты или инфаркты.
  • Сбои в работе иммунной системы.
  • Как подготовиться к анализу?

    Подготовка к коагулограмме включает соблюдение следующих рекомендаций:

  • Забор крови осуществляется натощак, так что перед анализом нельзя есть в течение минимум восьми часов (а лучше двенадцати).
  • За день до коагулограммы не следует употреблять в пищу жирное, острое, копченое, жареное, сладкое. Желательно соблюдать легкую щадящую диету. Любые алкогольные напитки под запретом.
  • Избегайте эмоциональных и физических нагрузок.
  • Если вы принимаете препараты, влияющие на свертываемость крови, обязательно предупредите об этом врача. Возможно, придется прервать терапию.
  • Не следует курить в день проведения анализа.
  • В день забора крови нельзя пить чай, сок, кофе.
  • Лучше перед анализом хорошо выспаться, поэтому накануне лягте спать как можно раньше.
  • Как сдавать анализ?

    Как и когда сдавать анализ, чтобы результаты были точными и достоверными? Забор осуществляется в утреннее время натощак, причем пациент должен находиться в расслабленном и спокойном состоянии, так как стресс может исказить результаты анализа. Рекомендуется примерно за двадцать минут до посещения процедурного кабинета выпить стакан обычной чистой воды.
    Для чого потрібна коагулограма при вагітності?
    Забор крови осуществляется без использования жгута или специализированной вакуумной системой, или стерильным шприцем. Используется игла с широким отверстием. Взятие производится из вены, и она должна быть минимально травматичным, так как при возникновении боли выделяется тромбопластин, который искажает результаты. Лаборанту нужно две наполненных пробирки, но для исследования будет использоваться только последняя набрана.
    Оценка показателей осуществляется, как правило, в течение двух-трех рабочих дней, но ее продолжительность во многом зависит от используемого в лаборатории оборудования, а также загруженности учреждения.

    Совет: если вас пугает вид крови и запах медицинских учреждений, предупредите об этом медсестру, осуществляет забор.

    Расшифровка

    Интерпретация результатов и набор исследуемых показателей будет зависеть от того, какая именно коагулограмма назначена: обычная или расширенная.
    Обычная коагулограмма включает следующие показатели:

  • Время свертывания крови, то есть период, за который прекращается кровотечение. В норме оно составляет от пяти до десяти минут. Это обобщенный показатель, который указывает на отклонения, но не дифференцирует их.
  • Протромбиновый индекс показывает соотношение оптимального (идеального периода) до реального времени свертывания у конкретного пациента. Для исследования в пробирку вводится хлористый кальций и тромбопластин. Норма – около 11-20 секунд.
  • АЧТВ, то есть активированное частичное тромбопластиновое время. Показатель используется для оценки действенности плазменных факторов при остановке кровотечения. Это одно из наиболее достоверных значений, нормальные значения которого составляют от 30 до 36-40 секунд.
  • Фибриноген в международной системе номенклатуре считается самым первым и важным фактором свертывания крови. Он вырабатывается печенью, а затем при определенных реакциях трансформируется в фибрин. Как правило, концентрация фибриногена повышается при воспалительных процессах, стрессовых состояниях или серьезных травмах. Норма показателя: 27-36 грамма на литр крови.
  • Развернутая коагулограмма рекомендована для диагностики конкретных заболеваний и охватывает более значительное количество показателей:

  • Тромбиновое время характеризует конечный этап гемостаза и определяет период, в течение которого формируется сгусток фибрина под действием тромбина. У здорового человека на это должно уходить около 15-20 секунд.
  • Время рекальцификации плазмы, период, нужный для образования фибрина в плазме при наличии тромбоцитов и кальция. Результаты помогут узнать, насколько слаженно вступают в реакции клеточные и плазменные компоненты гемостаза. Норма: одна-две минуты.
  • Растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК) – какие-то промежуточные продукты, образующиеся при распаде сформированного фибрином сгустка. Эти компоненты плазмы выводятся быстро, так что измерить их точное количество проблематично. Нормальными значениями считаются показатели, не превышающие 4 мг%.
  • Д-димеры – остатки, образовавшиеся при расщеплении нитей фибрина. Они частично отражают функционирование систем свертывания, а также противосвертывающих компонентов. В крови такие вещества присутствуют лишь шесть часов. Оптимальные показатели: от 33 до 725 нг/мл
  • Антитромбин III является физиологическим антикоагулянтом, ингибирующим (то есть замедляет и подавляющим) плазменные свертывающие факторы. Синтезируется он клетками печени и должен содержаться в плазме в количестве, составляющем от 70 до 125%.
  • Важно: указанные нормы распространяются на взрослых людей и являются усредненными. Кроме того, результаты зависят от конкретной проводила исследования лаборатории и использованного оборудования.

    Следите за своим здоровьем, частности, за свертываемостью крови.
    Источник

    Загрузка...
    Здесь вы можете написать комментарий

    * Обязательные для заполнения поля
    Twitter-новости
    idealkras.ru
    Наши партнеры
    Читать нас
    Связаться с нами
    Наши контакты

    baxmutik@yandex.ru

    О сайте